Ubezpieczenie No-Fault jest dostępne dla mieszkańców Nowego Jorku, którzy uczestniczyli w wypadku samochodowym. Świadczenia te są częścią polisy ubezpieczeniowej pojazdu zajmowanego przez osobę poszkodowaną w momencie wypadku samochodowego. Ubezpieczenie No-Fault obejmuje kierowców i pasażerów. Pieszy potrącony przez pojazd również może być uprawniony do świadczeń No-Fault. W takim przypadku pieszy otrzymałby ochronę No-Fault w ramach polisy ubezpieczeniowej pojazdu, który go potrącił. Co ważne, nowojorskie przepisy dotyczące ubezpieczenia No-Fault regulują te świadczenia. Zakres ubezpieczenia obejmuje zwrot utraconych zarobków oraz rachunków/kosztów medycznych. Osoba może być uprawniona do świadczeń No-Fault, nawet jeśli jej pojazd jest przyczyną wypadku.
Jednakże, osoba nie kwalifikuje się do świadczeń No-Fault, jeśli doznała obrażeń podczas prowadzenia własnego nieubezpieczonego pojazdu. Podobnie, jeśli prowadzi nieubezpieczony pojazd współmałżonka. Jeźdźcy również nie kwalifikują się do ubezpieczenia No-Fault podczas prowadzenia motocykla.
Jakie jest pokrycie ubezpieczenia No-Fault?
W Nowym Jorku każdy ubezpieczony samochód posiada co najmniej 50 000 $ pokrycia No-Fault dla każdego pasażera pojazdu. Osoba poszkodowana musi złożyć wniosek o świadczenia No-Fault w ciągu 30 dni od wypadku. Zapewnia to maksymalne dostępne świadczenia. Zazwyczaj poszkodowany może otrzymać płatności za utracone zarobki w wysokości 80% wynagrodzenia brutto. Utracone zarobki podlegające zwrotowi w ramach No-Fault są ograniczone do 2000 $ miesięcznie. Można również otrzymać płatność za otrzymane leczenie medyczne. Lekarze prowadzący leczenie muszą przedstawić rachunki medyczne ubezpieczycielowi No-Fault w ciągu 45 dni od każdej wizyty. W przeciwnym razie ubezpieczyciel może odmówić płatności. Niestety, jeśli lekarze nie zastosują się do zasady 45 dni, poszkodowany może osobiście ponieść odpowiedzialność za rachunki.
Niezależne Badania Lekarskie (IME) w ramach No-Fault
Ponadto, ubezpieczyciele No-Fault kierują wnioskodawców na niezależne badania lekarskie. Ubezpieczyciele No-Fault zatrudniają lekarzy IME w celu potwierdzenia obrażeń wnioskodawcy. Lekarze ci nie są lekarzami prowadzącymi leczenie – ich badania służą wyłącznie interesom firmy ubezpieczeniowej.
Ubezpieczyciel może odmówić przyszłych świadczeń na podstawie raportu IME. Jeśli lekarz IME stwierdzi, że dalsze leczenie nie jest konieczne, dostawca No-Fault wyda odmowę świadczeń. Niestawienie się wnioskodawcy na badanie IME w ramach No-Fault również doprowadzi do odmowy dalszych świadczeń. Lekarze IME są pod presją swoich pracodawców (firm ubezpieczeniowych No-Fault), aby odmawiać świadczeń. Dlatego ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z prawnikiem w sprawie roszczenia No-Fault.
Ważne jest również, aby wszyscy dostawcy usług medycznych posiadali aktualne informacje dotyczące ubezpieczenia No-Fault. W przeciwnym razie wnioskodawca może zostać obciążony rachunkami. Jako doświadczeni prawnicy specjalizujący się w wypadkach samochodowych w Nowym Jorku, Kancelaria Prawna Platta z przyjemnością zajmie się Państwa roszczeniem No-Fault i sprawą o odszkodowanie za obrażenia ciała.