Ubezpieczyciel odszkodowań pracowniczych jest zobowiązany do wypłaty tygodniowych świadczeń wyłącznie wtedy, gdy poszkodowany pracownik nie pracuje z powodu odniesionych obrażeń lub pracuje za obniżone wynagrodzenie. Jeśli Komisja ustali, że poszkodowany pracownik zaprzestał pracy z przyczyny innej niż niepełnosprawność związana ze sprawą, ubezpieczyciel nie jest zobowiązany do dokonywania tygodniowych wypłat. Na przykład, czasami poszkodowany pracownik zaprzestaje pracy z powodu niezwiązanego zabiegu chirurgicznego lub wypadku. Innym częstym scenariuszem jest zwolnienie lub wyrzucenie pracownika przez pracodawcę.
Każda z tych sytuacji może stworzyć problemy w sprawie o odszkodowanie pracownicze. Ubezpieczyciel będzie dążył do obniżenia kosztów, argumentując, że utrata zarobków pracownika jest niezwiązana ze sprawą. Może to skutkować rozprawą lub zeznaniami ekspertów medycznych.
Wpływ Covid-19 na pobieranie świadczeń z tytułu odszkodowania pracowniczego
Pandemia Covid-19 stanowi doskonały przykład ilustrujący koncepcję niezwiązanej utraty zarobków. Pandemia Covid-19 wpłynęła na wiele branż.
Rządowe zamknięcia i ograniczenia w podróżowaniu szczególnie mocno dotknęły branżę gastronomiczną. Wiele restauracji zwolniło lub wyrzuciło przynajmniej część swojego personelu.
Czy ci zwolnieni pracownicy mogą pobierać tygodniowe świadczenia z tytułu odszkodowania pracowniczego? Załóżmy hipotetycznie, że kelnerka w restauracji poślizgnęła się i upadła, raniąc nogę w pracy w 2019 roku. Nie straciła żadnego czasu pracy z powodu wypadku.
Restauracja następnie zwolniła pracownicę z pracy z powodu braku klientów podczas pandemii Covid-19. W tym scenariuszu pracownica zaprzestała pracy z powodu czynników ekonomicznych niezwiązanych z jej niepełnosprawnością wynikającą z urazu kostki.
W szczególności, zmniejszenie zdolności zarobkowej kelnerki nie było spowodowane urazem nogi. Zamiast tego było spowodowane niezwiązanymi czynnikami ekonomicznymi wywołanymi pandemią Covid-19. W tej sytuacji ubezpieczyciel argumentowałby przeciwko wypłacie utraconego wynagrodzenia pracownicy podczas jej nieobecności w pracy. Ubezpieczyciel argumentowałby, że zwolnienie było niezwiązane z niepełnosprawnością pracownicy wynikającą z upadku. Gdyby Komisja zgodziła się z ubezpieczycielem, pracownica nie byłaby w stanie pobierać tygodniowych wypłat z tytułu odszkodowania pracowniczego podczas nieobecności w pracy spowodowanej zwolnieniem.
Zadaniem prawnika specjalizującego się w odszkodowaniach pracowniczych jest zbadanie każdego zwolnienia lub wyrzucenia. Jeśli prawnik może udowodnić, że zwolnienie lub wyrzucenie było w jakikolwiek sposób związane z niepełnosprawnością wynikającą z pracy, wnioskodawca może nadal być w stanie pobierać tygodniowe wypłaty podczas nieobecności w pracy. Skontaktuj się z nami, jeśli ma Pan/Pani jakiekolwiek pytania.